Rejestracja on-line

Prosimy o zapoznanie się z zasadami uczestnictwa w Warsztatach.

Przedstawiciele firm farmaceutycznych powinni kontaktować sie zarówno w sprawie uczestnictwa jak i noclegów bezpośrednio z Agencją FM

Pola oznaczone * należy obowiązkowo wypełnić

Imię *
Nazwisko *
Stopień naukowy *
Numer prawa wykonywania zawodu *
Typ uczestnictwa *
Opcje noclegu
(zakwaterowanie - 2 osoby w pokoju)


W sprawie noclegu prosimy kontaktować się z Agencją FM

Specjalność

W sprawie noclegu prosimy kontaktować się z Agencją FM

E-mail *
Instytucja, oddział (oddzielone przecinkiem) *
Miejscowść *
Kod pocztowy *
Adres (ulica, numer lokalu) *
Telefon kontaktowy *
Adres do korespondencji (jeśli inny niż powyżej)
Miejscowść
Kod pocztowy
Adres (ulica, numer lokalu)